Положение о предоставлении платных медицинских услуг в хозрасчетном отделении ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника»
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯНастоящее Положение определяет порядок и условия предоставления государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника» платных медицинских услуг населению.Настоящее Положение разработано с целью выполнения следующих основных задач:– более полного удовлетворения потребности граждан в качественной медицинской помощи сверх установленных видов и объемов медицинских услуг, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, утверждаемойежегодно в установленном порядке (далее – Программа) и/или не финансируемых за счет государственного бюджета и средств обязательного медицинского страхования;– оказания услуг, входящих в сферу основной деятельности учреждения;– привлечения дополнительных финансовых средств для материально – технического развития учреждения и материального поощрения его работников на цели, предусмотренные Уставом учреждения;– упорядочения предоставления учреждением платных медицинских услуг.Платные медицинские услуги – медицинские услуги,предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договора добровольного медицинского страхования (ДМС).Потребитель – физическое лицо, имеющее намерения получить, либо получающее платные медицинские услуги лично, в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги,является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» No323-ФЗ.Заказчик – физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) платные медицинские услуги, либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя.Исполнитель – медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.Договор –документ, согласно которому исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги.Оказание платных медицинских услуг в ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника» осуществляется на основании Лицензии No ЛО-07-01-001195 от 13.01.2020г. (бессрочно)Цены на платные медицинские услуги формируются учреждением на основании следующих правовых актов и документов:– Конституции Российской Федерации;– Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» от 21.11.2011 No 323-ФЗ (с изменениями на 28.4.2023);– Налоговый Кодекс РФ;– Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 No 736 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»;– Закон РФ No 2300-1 от 07.02.1992г. «О защите прав потребителей» (с изменениями на 05.12.2022);– Распоряжение No23-48-Р от 30.11.2016г. «О согласовании прейскуранта цен на платные медицинские услуги ГБУЗ «РСЦ им. Т.Х. Тхазаплижева» Минздрава КБР. II. ПОРЯДОК И ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ2.1 Платные медицинские услуги предоставляются по ортопедической и терапевтической стоматологии в хозрасчетном отделении ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника» медицинским персоналом,имеющим сертификат специалиста или аккредитацию в соответствии с занимаемой должностью.2.2 Предоставление платных медицинских услуг оформляется письменным договором с пациентом, в котором регламентируются условия и сроки их получения, гарантийный срок, порядок расчетов, права,обязанности и ответственность сторон.При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – соответственно программа, территориальная программа).Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы итерриториальной программы.2.3 ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника», как участник территориальной программы, имеет право предоставлять платные медицинские услуги гражданам:а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:-применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающимпостоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации».2.4. Основаниями для предоставления платных медицинских услуг являются: – отсутствие соответствующих медицинских услуг в Программе, финансируемых за счет средств ОМС и бюджета Кабардино-БалкарскойРеспублики;– отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджетов и внебюджетных фондов сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания на оказание услуг (выполнение работ), сверх установленных видов и объемов медицинских услуг, установленных Программой, а также на основании стандартов и порядков, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, Минздравом КБР, на их основе – медико-экономических стандартов;– анонимность лечения (кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации);– в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004г.No911 «О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей»;– оказание медицинских услуг гражданам иностранных государств в порядке и на условиях, установленных законодательством Российской Федерации, если международными договорами не предусмотрено иное;– добровольное желание пациента в период лечения получить медицинскую помощь с использованием альтернативных лекарственных препаратов, расходных материалов и изделий медицинского назначения, невходящих в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденных Программой;– на иных условиях, в том числе по срокам ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, чем установленные Программой, целевыми программами (при недопущении ухудшения условийоказания медицинской помощи лицам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь).Если в течение гарантийного срока потребитель платных медицинских услуг будет неудовлетворен качеством услуги, он вправе требовать устранение недостатков в случае отсутствия в этом вины потребителя.Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг осуществляется Комиссией по контролю качества работы хозрасчетного отделения ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника».Состав комиссии ежегодно утверждается приказом главного врача и включает в себя:-заведующего отделением;-бухгалтера;-главную медицинскую сестру;-врача-стоматолога-ортопеда. III. ПОРЯДОК УЧЕТА И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ДОХОДОВ ОТ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГУчреждение ведет бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности (предоставление бесплатной медицинской помощи по программе ОМС) и внебюджетной (оказание платных медицинских услуг).Оплата за оказанные платные медицинские услуги принимается путем внесения денежных средств непосредственно на счет учреждения в отделении ПАО Сбербанк. Доход хозрасчетного отделения складывается из поступлений от физических лиц через филиал ПАО Сбербанк и по перечислениям на расчетный счет – от юридических лиц.Средства, поступившие за выполненные платные медицинские услуги населению, направляются на оплату труда работников хозрасчетного отделения, развитие материально-технической базы, техническоеобслуживания автомобиля, находящегося на балансе поликлиники. Фонд оплаты труда с начислениями не должен превышать 75% валового дохода, из них 2% – работникам бухгалтерии; 25% – на развитиематериально-технической базы. Размер материального поощрения главного врача ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника» за организацию работы по оказанию платных медицинских услуг устанавливается Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.Наряды на выполненные работы и договоры с направлениями ежемесячно предоставляются в бухгалтерию ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника» для начисления заработной платы работникам хозрасчетного отделения, выплата которой производится в конце каждого месяца при наличии денежных средств на расчетном счете.Заработная плата врачей-стоматологов-ортопедов устанавливается в процентном выражении от дохода в зависимости от их квалификационной категории и рассчитывается по сданным нарядам и договорам в %отношении- 20%.С целью материального стимулирования работников, при перевыполнении финансового плана, заработная плата исчисляется по нижеприведенным процентным ставкам в соответствии с выполнением индивидуального финансового плана нарастающим итогом (за период с начала года):Наименование Выполнение индивидуального плана, % Свыше 110 Свыше 130 Свыше 150 Свыше 180Врач – стоматолог- ортопед 13,5 14 14,5 15Заработная плата зубных техников определяется аналогично, в процентном выражении от дохода в зависимости от их квалификационной категории и рассчитывается по сданным нарядам в отношении -20%.С целью материального стимулирования работников, при перевыполнении финансового плана, заработная плата исчисляется по нижеприведенным процентным ставкам. В зависимости от выполненияиндивидуального финансового плана используется дифференцированная шкала оплаты труда:Наименование Выполнение индивидуального плана, % Свыше 110 Свыше 130 Свыше 150 Свыше 180Зубной техник 15 15,5 16 16,5При выявлении неоформленной работы или работы несоответствующей заказ-наряду, стоимость работы вносится в доход отделения, а сданный наряд не представляется к оплате данного врача- стоматолога-ортопеда и зубного техника.Финансовый план определяется исходя из норм нагрузки на одного врача-стоматолога-ортопеда (приказ МЗ ССР No87 от 04.02.1950г.) и цен, действующих на данный период.Рекомендуемая норма нагрузки на одного врача-стоматолога-ортопеда в УЕТ * в год (приказ МЗ СССР No87 от 04.02.1950г.)Форма организации работыСтаж работы врачаДо 5 лет 5-10 лет 10-25 лет Свыше 25 летПри работе со смотровым врачом1950 2150 2250 2300При работе без смотрового врача1750 1950 2050 2100*На ортопедическом приеме за 1 УЕТ принят объем работы врача- стоматолога-ортопеда, необходимый для изготовления одной штампованной металлической коронки. Рекомендуемая норма нагрузки на одного зубного техника в месяц в среднем составляет 180 УЕТ. Для зуботехнических работ за 1 УЕТ принят объем работы зубного техника, необходимый при изготовлении одной штампованной металлической коронки.С 01.06.2023 устанавливается финансовый план на оказание врачами- стоматологами и зубными врачами поликлинического отделения платных медицинских услуг по стоматологии терапевтической в размере 10 000,00 рублей в месяц пропорционально отработанному времени. Денежные средства, поступившие от оказания платных стоматологических услуг, распределяются следующим образом:– 60% направляется на заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда сотрудникам поликлинического отделения, оказывающих платные услуги;– 40% направляется на улучшение материально-технической базы ГБУЗ «Майская стоматологическая поликлиника».Ответственность за соблюдение порядка учета и распределения денежных средств, поступивших на счет учреждения, несет руководитель медицинской организации. IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬВ соответствии с законодательством Российской Федерации медицинское учреждение несет ответственность перед потребителем платных медицинских услуг за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также в случае причинения вреда здоровью и жизнипотребителя.Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в суде.